微创外科技术是近20～30年迅速发展起来的一种外科技术，它带给人们一种全新的医疗操作理念，涵盖了外科、骨科、妇产科、五官科乃至内科领域诊断与治疗的革命性变化。尤其是进入21世纪以来，随着设备的改进和技术的完善，微创手术有了突飞猛进的发展。我院自2003年引进第一台Strike腹腔镜设备以来，外科、妇产科、骨科相继开展了多种微创手术，先后引进了骨关节镜、宫腔镜及二台腹腔镜（全进口三晶电主机）。医务人员积极学习、跟踪微创先进技术，开拓进取，不断加强与上海、杭州、湖州等地三甲医院之间的协作，使我院微创手术呈现多学科百花齐放之势。 外科微创 已成外科常规和主流手术 2003年，我院派出陈国栋医师进修微创外科，开展了我院首例腹腔镜切除术。目前，我院外科已有50%的医生掌握了微创手术基本技能，成功开展腹腔镜胆囊切除手术3000余例，熟练开展腹腔镜下阑尾切除手术、回盲部肿瘤切除手术、肝表面结节活检术、胆囊肿开窗引流术、胃肠道穿孔修补术及大隐静脉交通支结扎等多项手术。泌尿外科开展了输尿管上段结石切开取石术及肾囊肿开窗引流等手术，均取得满意效果。微创手术已成为我院外科的一种常规和主流手术。 骨科微创 部分技术处于全市高水平 我院骨科于2003年引进了一台骨关节镜，率先在全县开展了关节镜手术。至2009年底，骨科已成功实施300余例关节镜检查和治疗手术，开展了膝关节半月板损伤的治疗和韧带修复手术，膝关节化脓性炎症镜下检查和冲洗治疗，膝骨关节炎的清创手术，膝关节内骨折在镜下监视内固定手术和肩袖损伤镜下辅助小切口微创修复手术等。手术疗效十分理想，病人术后满意度达98%以上。 为进一步学习现代微创骨科新技术，2009年，我院又派出骨科副主任范卫星医师到上海华山医院师承我国中科院院士、著名骨外科教授顾玉东先生，研修学习手外科和骨科微创技术。师成回院后，我院骨科已成功开展了微创四肢外科手术10余例，成功率达100%。其中老年人股骨粗隆间粉碎性骨折C臂机监视下闭合复位Gamma钉微创内固定术和锁板结合Mippo微创技术治疗四肢复杂性骨折，两项新技术填补了我院空白，在本市处于优秀水平，具有良好的应用前景。这些骨科微创新技术的开展，不仅受到业内人士好评，许多患者也因此减轻了医疗费用负担。 妇科微创 真正体现了对女性的关爱 我院妇产科目前具备国内先进的宫腔镜、腹腔镜治疗技术，绝大多数妇科手术可以不开腹，损伤和创口小、恢复快，最大限度地保留了患者的器官完整和生理功能，真正体现了对女性的关爱。 我院妇科微创手术始于2006年，在短短的3-4年时间内，已成功开展多类微创手术400余例，包括多种高、新、难腹腔镜手术，如腹腔镜下宫外孕输卵管切除术，输卵管切开取胚术，黄体破裂手术，附件切除术，卵巢囊肿剔除手术，子宫肌瘤剔除手术，子宫次全切除手术，不孕症宫、腹腔镜探查术及宫腔镜下粘膜下肌瘤切除术，子宫内膜息肉摘除术等。 宫腔镜是我院开展的一项新式、微创性妇科诊疗技术，目前在我院用于诊断、治疗和随访子宫腔内病变，并在直视下取材或定位刮宫，大大提高了对宫腔内疾病诊断的准确性，更新、发展和弥补了传统诊疗方法的不足。宫腔镜手术在治疗难治性子宫出血、子宫粘膜下肌瘤、内突性壁间肌瘤等疾病，较之于传统开腹手术，具有不开腹、不切除子宫、创伤小、出血少、痛苦轻、术后恢复快、近期并发症少、远期不影响卵巢功能等优点。另外，对一些患有严重内科疾病，不能耐受切除子宫的患者，可通过宫腔镜手术摆脱疾苦。宫腔镜及腹腔镜的联合应用在妇科微创中也较为常见，不仅拓宽了妇科内镜手术的诊治范围，还可以在一次麻醉下，同时进行宫腔和盆腔两种以上疾病诊治，可使患者免受多次创伤的痛苦。 为解决更多患者的痛苦，让患者有更大的选择空间，妇产科现在又有一种既无需打开腹腔也无需打孔的手术方式悄然兴起，且深受广大患者欢迎，那便是——阴式子宫切除术。这项手术利用天然孔道作切口，具有不开腹、损伤小，术中出血少、术后疼痛轻、恢复快、腹腔干扰少，能够保持皮肤的完整性，肠功能影响小、排气后即可进食等优点，更符合微创的要求。现在以阴式手术为代表的微创手术日益受到妇产科学界的重视，对于有妇科疾病需切除子宫又惧怕开腹的患者，无疑又多了一种手术方式的选择机会。我院妇产科现已成功开展多例此种手术，深受患者的欢迎。 此外，我院内科也已陆续开展了各种微创穿刺诊断技术和治疗方法，成功实施了肺、肝、肾等部位肿瘤的穿刺活检术，消化内科开展胃镜下各种微创治疗手术，如胃肠道息肉摘除、活检术、胃肠道出血、止血术及异物取出术等手术。微创已成为我院诊断方法的新的趋势和主流，在不久的将来还将有更大、更快和更全面的发展。
微创手术已不再是三甲医院独有的垄断技术，在我院各临床科室已全面开花结果，为我县人民提供了更好、更安全的疾病治疗方法。
沈继荣 范卫星 徐珠凤
