如果是肾结石痛，

并不会危及生命。

但若是双肺严重栓塞，

那可是性命攸关。

日前，在出院随访中，62岁患者谈女士的家属连连对医院表示感谢：“多亏了你们医生水平高，不然真是不堪设想。”

当天晚上10点多，已经隐约感到身体不舒服2天时间的谈女士实在忍不住了。看她一脸痛苦的直捂着肚子，家属立即将她送往长兴县中医院急诊科。

到了医院，左侧腰痛的谈女士第一反应是肾结石这个老毛病发作了，希望医生帮忙止止痛。结合以往病史、查体及病人主诉，配合辅助检查后急诊接诊医生发现，谈女士左侧输尿管下端结石，按照肾结石进行对症输液治疗。

在积极治疗过程中，急诊科医生密切关注着谈女士的症状特点，并未轻易给出判断。“病人体型偏胖，输液过程中不能平卧，翻身后会气急，氧饱和度偏低，还有高血压病史。明确有肾结石，但又不像仅仅是肾结石。”

很快，化验结果证实了医生的判断，患者D二聚体数据偏高。该数值是反映血栓形成与溶栓活性最重要的指标，不排除患者肺栓塞的可能性。立即对病人进行反复询问，但病人自诉只是腰痛，胸闷症状不明显，没有咳嗽也没有气急。从病人的回复来看，并没有出现肺栓塞的症状，更倾向于肾结石痛。虽然问诊再次陷入僵局，但是观察病人状态及综合检查结果，医生坚持不能排除肺栓塞。在征得家属同意后，医生要求谈女士进行肺动脉增强CT检查。

在肺动脉CT结果出来之前，反复沟通中患者透露，从前天下午开始出现了轻微活动后气急的症状，甚至还有少量咳血。这下，急诊科医生心里更有底了，丝毫不敢耽搁，立即联系呼吸科。随后拿到的检查结果显示，谈女士双肺出现大面积栓塞，证实了医生的判断。经过呼吸科治疗后，谈女士顺利出院。

据介绍，在日常诊疗工作中，因为紧张、疼痛或感受不明显等原因，患者的自诉存在一定的偏差性，这就需要医护人员有高度的责任心和精湛的业务能力，万一错过蛛丝马迹，就可能给病人造成不可挽回的伤害。

让我们给急诊团队珠联璧合的合作精神点赞！

事后，谈女士的家属感慨，来长打工多年，家人遇到身体不适，都是首选在县中医院就诊。“我们相信，对医生的信任会给自己带来好运。”

   肺栓塞是什么毛病？简单来说，就是血管里的“垃圾”从血管壁脱落后，伴随血液游走进入了肺里。如果“垃圾”是大号的，造成栓塞面积大，那么就会引起肺缺血，丧失氧合功能，表现出呼吸困难（像谈女士一样躺都躺不下去），具有致死性危险。如果“垃圾”比较小，隐蔽性就会比较强，若栓塞持续时间长，会导致慢性肺动脉高压，留下严重后遗症，造成终身的胸闷气急症状。

据权威统计，2020年长兴县中医院救治肺栓塞病例17例，位居全市第三。