不知大家是否有同感，每当电视剧中出现抢救命悬一线的病人时，总能看到医生电击救人的画面。没有“action”和“cut”，医院急诊室里，电击的画面时有发生，专业上称之为除颤，是对抗猝死的绝招。

       8月30日早晨，长兴县中医院急诊室内，40岁的病人张先生（化名）先后被电击12次，这让在急诊科工作20余年的护士陈欣雅直言：头一次遇上！体重180斤，患高血压多年的张先生一直就有胸闷的毛病，之前未引起重视。当天凌晨，感到胸痛难忍并伴有背部疼痛，自测血压200+/120+mmHg，张先生在家人的陪伴下来到长兴县中医院急诊科救治，治疗过程中自觉状态明显好转。

        从监控画面中可以清晰看到，从好转到恶化就在一瞬间。张先生突然整个人痛苦得蜷作一团，双手捂住胸口，将头埋在两膝之间。一直关注着他的当班医生冯晓军和护士陈欣雅立即冲上去查看：心电监护显示是室颤，这是一种致死性的心律失常，结合当下病情，考虑急性心肌梗死。心脏骤停病人早期85%~90%是室颤，除颤每推迟1分钟，存活率降低7%~10%。CPR（心肺复苏）与除颤仪的早期有效配合使用，是抢救心跳呼吸骤停猝死病人的最有效抢救手段。

        面对突发情况，医生冯晓军除颤，护士陈欣雅做心肺复苏，护士钱颍樱呼叫其他抢救力量，一切有条不稳的进行着，很快麻醉医生哈珂，急诊备班刘卫平，心内科医生刘昆鹏相继到位，一系列抢救、治疗措施被及时用上，患者的生命体征终于被稳定住。相比于常见病人发生一到两次室颤的情况，张先生被反复除颤12次，这也预示着他的心脏问题十分严重。抢救过程反反复复充满煎熬，但在场的医护人员始终临危不乱，坚定信心。“家属的镇定表现也非常难得，让我们能用百分之百的精力全力以赴救人。”陈欣雅说，危急时刻，家属的信任和支持非常重要。除颤、心肺复苏及此前的一系列治疗，均只是暂时稳住张先生的生命体征，治标不治本。若不及时进行心血管介入手术，心肌梗死的风险依然随时都在。

       就在抢救张先生的过程中，医院导管室早已同步启动，心内科主任李海如，心内科副主任、心血管介入科主任王光友纷纷从家中赶来做好术前准备。完成家属术前谈话，待病情稍有稳定后，带着转运监护、氧气瓶、除颤仪等设备，张先生被从抢救室转移到手术台上。随着穿刺的完成，导丝的进入，张先生突发室颤12次的原因被一一揭开：心脏冠脉三支严重病变，前降支次全闭，右冠中远段90%狭窄，回旋支远段80%狭窄。心脏冠脉通路被堵死，还怎么完成全身的血液循环呢？漂亮的是从穿刺开始到导丝通过病变血管，再到血管开通支架植入完成，整个手术过程仅用了38分钟。这也意味着，张先生猝死的源头被解决了。

       就在张先生入院的5天前，8月25日凌晨1点半，70岁的冯大爷也紧急接受心脏介入手术，被救回一条命。回忆起当时的感受，如今面色红润、声如洪钟的冯先生形容说：“后背上的骨头就跟被打断了一样，连着手臂也抬不起来，胸口难受，肚子也痛。”冯大爷所说的均是胸痛（急性心肌梗死）病人的常见症状。得知要手术时，冯大爷的儿子没有丝毫迟疑，立即签字并通知其他家人，他坦言术前也有担忧。“这种病的凶险程度之前是听说过的，来去就几分钟的事情，没有选择的余地。心脏手术毕竟是大手术，只是没想到现在中医院技术水平这么好，心脏手术可以做到微创，是我们老百姓之福。”冯大爷的儿子说。冯大爷儿子的选择无疑是正确的。

      对于胸痛病人，一定要就近就医。快，是抢救成功的前提。这两年，乘着政府人才引进政策的东风，长兴县中医院引进了一批高端人才，心血管介入科主任王光友就是其中之一，如今医院心内科具备24小时开展心脏介入手术的实力。此前，长兴县中医院顺利通过2020年度第三批次中国胸痛中心认证，从311家申请医院中脱颖而出，成为本批次浙江省唯一一家通过认证的县级中医医院。软、硬实力不断提升的同时，长兴县中医院心内科作为浙一医院的重点协作科室，定期有浙一专家坐诊，并根据需要随时邀请上级专家指导手术。 

       除了快，还要防。经历过生死大抢救，对张先生而言教训是深刻的。从8月30日躺在急诊抢救床上担忧“我这次要死了”到8月31日上午在ICU病床上感激“医生给我捡了一条命”，等到9月1日下午转到心内科普通病房时，他笃定表态“以后要养成健康习惯”。

       据统计，胸痛患者往往具有1.形体较为肥胖，2.有抽烟、饮酒史，3.有高血压病史，4.饮食不健康，重盐重油等共同点，因此在明确诊断冠心病的情况下，要注意改善生活习惯，戒烟戒酒，按医嘱服药，防止血管发生严重病变。