10月8日是“全国高血压日”，今年的主题是“血压要知晓，降压要达标”。通过长兴县中医院心内科的调查、总结发现，随着慢病管理工作铺开，网格化健康管理工作的推进，血压知晓率明显提升，但部分青年高血压群体依然存在盲区。因治疗依从性差的问题，降压不达标现象也依然存在。
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肥胖是通病，无症状最危险

18岁的小明(化名)体重210多斤，本以为就是胖点，结果在学校组织的一次体检中发现血压远远超出正常值。住院治疗后，小明的血压被控制住了，但面对上压180，下压110的现状，长期服用降压药成为无法避免的结局。

小小年纪得了高血压，医生认为这和平时的不良生活方式息息相关。爱吃重口味、油炸类食品，长期饮料当水喝，缺乏运动等，小明体重飙升的同时，走上了一条血压不可控的道路，为以后的生活质量埋下隐患。

据长兴县中医院心内科主任李海如介绍，高血压年轻化现象越来越普遍，更可怕的是很多年轻的高血压患者日常并无不适症状，往往在常规体检中才能发现。强隐蔽性也提升了脑卒中、肾功能受损的风险，比老年高血压患者危险性更高。

李海如提醒年轻人高血压患者中，最常见的因素是肥胖，同时要重视继发性高血压问题。比如内分泌、肾脏、血管等疾病均会引起血压高，部分肥胖患者的高血压是由睡眠呼吸暂停综合症引起，在呼吸科进行对症治疗后血压可降至正常值。
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抗拒治疗和随意性吃药，降压难达标

       除了年轻人需提升对高血压疾病预防重视度及知晓率外，李海如特意强调，部分高血压患者抗拒吃药或不按医嘱用药的习惯也必须改改。“很多人怕吃高血压药，觉得一旦吃上了就要吃一辈子。是否要吃一辈子并不是药物决定的，是自身血压决定的，如果通过健康生活习惯，将血压控制在正常值后，遵医嘱的情况下是可以停药的。”

在李海如的门诊上，长兴36岁励志小伙小赵就是这样一个例子。为控制血压，他下定决心从饮食和运动着手，两个月内减掉30斤。对此，李海如建议他只要继续保持健康饮食和运动，血压将得到有效控制，无需服药治疗。此外，群众普遍存在的一个用药误区是担忧价格便宜的降压药没有效果。对此，心内科医生明确表示，控压效果和药物价格并不等同，价格便宜的降压药效果也不会差，不能随意停药，治疗依从性高是最关键因素。

只要控得好，得了高血压并不可怕。血压控不好的根本原因主要存在于“自己不知道、知道不治疗、治疗不达标”。很多老年人甚至认为，血压只高一点点，或者因动脉硬化等原因，只出现上压高，下压正常的情况，并不觉得自己是高血压，其实从危害而言，及时只有上压高或是下压高，对心脑血管的危害是一样的。
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如何避免“高血压”坑?

       我国最新的疾病调查数据显示，18岁以上居民中有超过1/4的患者存在高血压，但控制率仅为16.9%。高血压的防治形势非常严峻。高血压能造成心、脑、肾等重要器官的损害，被称为“无声杀手”。是脑卒中和冠心病等心脑血管疾病发病的最重要危险因素，50%-75%的脑卒中及40%-50%的心梗都与高血压有关。

预防高血压，从每一天做起：

限盐减重多运动，戒烟戒酒心态平

1.限制钠盐摄入：

钠盐摄入过多，高血压的风险增加，长期限盐可延缓血压随年龄增长而上升的速度。我国平均食盐摄入量超过9g/日，世界卫生组织推荐每人食盐摄入量不超过5g/日。

2.减轻体重：

超重和肥胖可促使血压上升，增加患血压的风险，腹型肥胖可能与高血压有更强的相关性。建议超重和肥胖者减轻体重。

3.适量运动：

运动可降低交感活性、缓解紧张情绪、减轻体重，降低高血压发生风险。建议根据自身条件适量有氧运动、进行肌肉力量练习和柔韧性练习。

4.戒烟：

吸烟可增加心脑血管病风险，建议戒烟。

5.戒酒：

大量饮酒使血压升高，不饮酒对健康最有益。推荐高血压患者不饮酒。目前在饮酒的高血压患者，建议戒酒。如暂时无法完全戒酒，应尽可能减少饮酒量。

6.保持心理平衡：

长期精神紧张或焦虑、抑郁状态可增加高血压的患病风险。应保持积极乐观的心态，避免负面情绪。必要时积极接受心理干预。