一、疾病定义：

凡是各种原因如老化，遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常，外伤、中毒、辐射等，都能引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊，称为白内障，此时光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上，导致视物模糊。

二、疾病危险因素：

凡是各种原因如老化，遗传，局部营养障碍，免疫与代谢异常，外伤，中毒，辐射等，都能引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,导致白内障。本病可分先天性和后天性：

1.先天性白内障

又叫发育性白内障，多在出生前后即已存在，多为静止型，可伴有遗传性疾病，有内生性与外生性两类，内生性者与胎儿发育障碍有关，外生性者是母体或胎儿的全身病变对晶状体造成损害所致，先天性白内障分为前极白内障，后极白内障，绕核性白内障及全白内障。

2.后天性白内障

出生后因全身疾病或局部眼病，营养代谢异常，中毒，变性及外伤等原因所致的晶状体混浊，分为6种：①老年性白内障，最常见，又叫年龄相关性白内障，多见于40岁以上，且随年龄增长而增多，与多因素相关，如老年人代谢缓慢发生退行性病变有关，也有人认为与日光长期照射，内分泌紊乱，代谢障碍等因素有关，根据初发混浊的位置可分为核性与皮质性两大类。②并发性白内障（并发于其他眼病）。③外伤性白内障。④代谢性白内障。⑤放射性白内障。⑥药物及中毒性白内障。

三、诊断：

世界卫生组织从群体防盲，治盲角度出发，对晶状体发生变性和混浊，变为不透明，以至影响视力，而矫正视力在0.7或以下者，方可诊断白内障。

四、治疗：

1.药物治疗

白内障药物治疗没有确切的效果，目前国内外都处于探索研究阶段，一些早期白内障，用药以后病情可能会减慢发展，视力也稍有提高，但这不一定是药物治疗的结果，因为白内障的早期进展至成熟是一个较漫长的过程，它有可能自然停止在某一发展阶段而不至于严重影响视力。一些中期白内障患者，用药后视力和晶状体混浊程度未能改善。近成熟期的白内障，药物治疗更无实际意义。目前临床上常用的药物有眼药水或口服的中西药。

2.手术治疗

（1）白内障超声乳化术 为近年来国内外开展的新型白内障手术。使用超声波将晶状体核粉碎使其呈乳糜状，然后连同皮质一起吸出，术毕保留晶状体后囊膜，可同时植入房型人工晶状体。老年性白内障发展到视力低于0.3，或白内障的程度和位置显著影响或干扰视觉功能，患者希望有好的视觉质量，即可行超声乳化白内障摘除手术。其优点是切口小，组织损伤少，手术时间短，视力恢复快。

（2）白内障囊外摘除 切口较囊内摘出术小，将混浊的晶状体核排出，吸出皮质，但留下晶状体后囊。后囊膜被保留，可同时植入后房型人工晶状体，术后可立即恢复视力功能。因此，白内障囊外摘出已成为目前白内障的常规手术方式。

五、日常护理及饮食指导：

1.一般来说，患者在进行此治疗后，可能不适应强烈光线，白内障的护理要避免灰尘。而且术后短输内不喝酒及不吃辛辣食物，一周内洗头、洗澡，洗脸时要避免脏水入眼。脏水是指眼药水以外的一切液体)白内障的护理要尽量避免揉眼或碰撞眼睛和头部。外出时交通工具平稳安全。

　　2.老年白内障护理饮食原则：白内障的护理要常饮茶、多吃含维生素ce富含锌、富含硒的食物及少吃含胆固醇高的食物。医学家们发现，每日能够喝上五杯茶的老人，患白内障的可能性较不喝茶或很少喝茶习惯的老人要低得多。

　　3.白内障的护理要多吃富含维生素c食物，因为维生素c具有防止白内障形成的作用，可减少光线和氧对晶体的损害。血液中维生素e含量低也会促进白内障。维生素e降低时会增加氧化反应，易使晶状体的蛋白质凝集变为混浊。

六、出院宣教及药物使用注意事项：

  1、注意劳逸结合，3个月内避免做剧烈运动，可做散步、慢走、打太极拳等运动。

  2、注意安全，尽量避免碰撞术眼。

  3、注意用眼卫生，勿把脏水溅入眼内，勿用脏手擦眼；不宜长时间看电视、读书、看电脑等，注意眼睛休息。

  4、遵医嘱按时点眼药及服用口服药。