一、疾病定义：

由于冠状动脉功能性改变或器质性病变引起的冠状血流和心肌需求之间不平衡而导致的心肌损害，包括急性暂时性的和慢性的情况。

二、疾病危险因素：

高血压、高脂血症、吸烟、糖尿病的糖耐量异常、超重和肥胖、缺少体力活动、行为类型和精神应激、凝血危险因子等。

三、诊断：

冠心病的诊断主要靠临床表现(病人症状)、检查。当一个具有冠心病发病基础(年龄较大，多重危险因素)的患者出现具有下列特征的胸痛时，要高度怀疑冠心病。

1、疼痛部位：胸骨后。

2、放射：向下颌、左上肢、左肩。

3、性质：压榨性，烧灼样。

4、持续时间：1-5分，不超过15分。

5、诱因：劳累、寒冷或饱餐。

6、缓解方式：休息、舌下含化硝酸酯类(1-3分)。

四、治疗：

1、急救措施：休息和舌下含化硝酸甘油。一旦发生了心绞痛的症状，要立即休息，同时要舌下含化一片硝酸甘油，一般经休息或含化硝酸甘油，通常一两分钟内心绞痛就可以缓解。也可含化或服用中药复方丹参滴丸或救心丸，但其缓解心绞痛需要的时间较长。如果含化硝酸甘油五分钟仍不缓解，可再含化一片硝酸甘油。如果是初次发生了心绞痛，无论药物能否缓解，均需尽快到医院去就医，因为初次发生心绞痛，有发生心肌梗塞的危险性。

2、药物治疗。3、手术治疗。4、介入治疗。

5、其他治疗，运动锻炼疗法：谨慎安排进度适宜的运动锻炼有助于促进侧支循环的发展，提高体力活动的耐受量而改善症状。

五、日常护理及饮食指导：

1、起居有常，早睡早起，避免熬夜工作，临睡前不看紧张、恐怖的小说和电视。

2、身心愉快，忌暴怒、惊恐、过度思虎以及过喜。

3、多吃富含钾元素食物，如豆类及其制品、马铃薯、紫菜、海带、香菇、蘑菇、山药、春笋、冬笋、木耳、荞麦、以及香蕉、西瓜等。

4、以利缓和钠，保护心肌细胞。

5、多吃能降血脂食物如牛奶、羊奶、黄豆、赤小豆、绿豆等。

6、少吃或不吃甜食。

7、避免进食油炸食品及鱼子、蛋黄等。

8、少吃含糖分高的食物。

9、不抽烟。

六、出院宣教及药物使用注意事项：

1、合理的膳食，减经体重，少吃含胆固醇食物，如动物脂肪、内脏及脑、及海产品、鱿鱼、奶油、避免暴饮暴食。

2、禁烟酒、多吃清淡食物，如蔬菜、瓜果等，适量食用植物油，劳逸结合。

3、积极治疗引起本病有关的疾病，如高血压，肥胖、高脂血病、糖尿病、肝病等。

4、心绞痛发作时，立即停止活动、休息。

5、应定期到医院检查治疗。